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特應(yīng)性皮炎治療:新老方法,如何選擇,?

2025-03-31 13:46 來源:中國經(jīng)濟(jì)網(wǎng)
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(責(zé)任編輯:郭文培)
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特應(yīng)性皮炎治療:新老方法,,如何選擇?

2025年03月31日 13:46   來源:中國經(jīng)濟(jì)網(wǎng)   

  特應(yīng)性皮炎(AD)也就是大家常說的“慢性濕疹”,病情反復(fù),,著實(shí)讓人身心俱疲,。為緩解瘙癢和皮疹,大家嘗試過多種方法,。在此,我們就來探討幾種常見治療方式以及一些新選擇,,助力大家更好地應(yīng)對(duì)這一“難纏”的疾病,。

  外用糖皮質(zhì)激素:經(jīng)典之選,合理使用是關(guān)鍵

  外用糖皮質(zhì)激素作為特應(yīng)性皮炎治療的傳統(tǒng)藥物,,在臨床應(yīng)用已久,。其作用機(jī)制主要是抑制炎癥細(xì)胞的活性和炎癥介質(zhì)的釋放,以此減輕皮膚的炎癥反應(yīng),。在AD治療中,,它具備以下顯著優(yōu)勢:

  強(qiáng)大的抗炎效果:能迅速緩解皮膚的紅腫、瘙癢和皮疹等癥狀,。對(duì)于處于急性發(fā)作期的“特皮”患者而言,,可有效減輕痛苦,快速改善皮膚狀態(tài),。

  廣泛的適用范圍:適用于不同年齡,、不同部位以及不同嚴(yán)重程度的“特皮”。從嬰幼兒到成人,,從軀干到四肢,,多數(shù)情況下都能發(fā)揮良好的治療作用。

  然而,使用外用糖皮質(zhì)激素也有諸多需要留意之處:

  長期使用風(fēng)險(xiǎn):長期或不恰當(dāng)使用可能致使皮膚變薄,、毛細(xì)血管擴(kuò)張,、色素沉著等不良反應(yīng)。尤其是在皮膚較薄的部位,,如面部,、頸部、腹股溝等,,這些不良反應(yīng)更為顯著,。例如,長期在面部使用強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素,,可能引發(fā)激素依賴性皮炎,,使皮膚變得愈發(fā)敏感脆弱。

  感染風(fēng)險(xiǎn)增加:它會(huì)抑制皮膚的免疫功能,,長期使用可能增加皮膚感染的幾率,,如細(xì)菌、真菌或病毒感染,。因此,,在使用過程中,一旦皮膚出現(xiàn)感染跡象,,如膿皰,、潰瘍等,應(yīng)及時(shí)停用并就醫(yī)處理,。

  因?yàn)橥庥锰瞧べ|(zhì)激素不支持長期用藥,因此一些外用非激素藥作為補(bǔ)充脫穎而出,,非激素外用藥可以有效的避免激素藥的副作用,,另外在一些不適宜使用激素藥的部位(例如面頸部,生殖區(qū)等)作為首選用藥發(fā)揮了巨大作用,。

  傳統(tǒng)外用非激素藥

 

  澤立美乳膏:精準(zhǔn)靶向的外用新星

  在 AD 治療領(lǐng)域,,澤立美(本維莫德乳膏)作為新型非激素類小分子藥物,憑借其獨(dú)特的芳香烴受體(AhR)調(diào)節(jié)機(jī)制嶄露頭角,,與傳統(tǒng)藥物相比,,其優(yōu)勢體現(xiàn)在:

  局部作用:系統(tǒng)暴露低,無感染等系統(tǒng)性不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn),。

  快速起效:首劑單藥治療幾個(gè)小時(shí),,即可快速緩解瘙癢癥狀,用藥第2天,,瘙癢程度顯著改善,;治療2周,對(duì)全身各部位皮損均有強(qiáng)效改善作用;治療8周,,7-11歲患者療效達(dá)83.9%(EASI-75,,皮損面積顯著改善至少75%)。

  長期控制:在為期 1 年的長期研究中,,澤立美治療組停藥后,,無復(fù)發(fā)率高達(dá) 70%,復(fù)發(fā)率較傳統(tǒng)藥物降低近 3 倍,。

  適應(yīng)年齡廣:適用于 2 歲及以上輕中度特應(yīng)性皮炎患者的局部外用治療,。

  澤立美在療效、安全性和局部耐受性方面均表現(xiàn)出色,,特別適用于面部,、皮膚褶皺等敏感部位,是一線外用治療藥物,。為對(duì)激素和系統(tǒng)性治療心存顧慮的患者提供了新選擇,。

  近年來,外用JAK抑制劑也開始應(yīng)用于AD治療,,但是目前國內(nèi)尚未有相關(guān)產(chǎn)品上市,,僅在有特殊政策的地區(qū),如海南有蘆可替尼銷售,。此外,,部分JAK抑制劑藥物僅獲批用于特定年齡段患者,兒童患者數(shù)據(jù)不足,。

  總之,,特應(yīng)性皮炎的治療需要根據(jù)個(gè)體情況制定治療方案,患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合自己的藥物,。無論是單抗,、JAK 類藥物,還是新型外用藥物,,都有其獨(dú)特的優(yōu)勢和局限性,。我們期待更多安全、有效的新藥問世,,為 AD 患者帶來更好的生活質(zhì)量,。

(責(zé)任編輯:郭文培)