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主持人: 觀眾朋友大家好,，歡迎收看由中國經(jīng)濟網(wǎng)主辦，好醫(yī)生藥業(yè)集團協(xié)辦的健康訪談類節(jié)目《中經(jīng)名醫(yī)匯》,。我是主持人衛(wèi)馨,。今天我們與嘉賓探討的話題是結(jié)腸直腸癌的防治，首先讓我們歡迎今天的嘉賓,，他是湖南中醫(yī)藥大學(xué)附二院黨委書記何永恒教授,，首先歡迎何教授,。 何永恒: 觀眾朋友們大家下午好，我是湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院肛腸外科何永恒,。 主持人: 首先請您介紹一下目前我國結(jié)腸直腸癌的發(fā)病情況,。 何永恒: 我首先對我國結(jié)腸直腸癌的發(fā)病情況做一個橫向比較，跟歐美發(fā)達國家比較,，他們的發(fā)病率之前是非常高的,，我們的發(fā)病率之前比他們要低一些，隨著我國家經(jīng)濟水平和人民生活水平的提高,，現(xiàn)在結(jié)腸癌和直腸癌的發(fā)病率在我國上升得非�,？臁Ｆ浯�,，縱向比較,，結(jié)腸直腸癌在我國的發(fā)病率情況，由原先的惡性腫瘤排序的第五位上升到了現(xiàn)在的惡性腫瘤排序第三位,，在一些沿海經(jīng)濟發(fā)達的地區(qū),，比方說上海地區(qū)，已經(jīng)上升到了第二位,。同時各病種之間還有一定的上升,，結(jié)腸癌原來在我國相對較少，70%的是直腸癌,，現(xiàn)在結(jié)腸癌上升的速度也很快,，達到了50%左右，也就是說,，我國目前結(jié)腸癌和直腸癌是一個平分秋色的水平,。 主持人: 能不能請您介紹一下，目前我國患有結(jié)腸直腸癌的患者人數(shù)大概是多少,，每年又在以什么樣的比例在遞增呢,？ 何永恒: 據(jù)統(tǒng)計，我國結(jié)直腸癌的發(fā)病率,，每10萬人口大概是十幾個人到二十幾個人,，這是按人均患病率來統(tǒng)計的。 主持人: 那您所在的醫(yī)院每年大概會接收多少位結(jié)腸直腸癌的患者呢,？ 何永恒: 我所在的醫(yī)院每年能夠接收400例到500例結(jié)腸癌或直腸癌的患者,。同時的話要分一下，普通外科大概是100例多一點,，肛腸外科大概是300多例,，兩個相加大概400例到500例，這么一個水平,。 主持人: 那這個疾病在地域分布上有什么特點,？ 何永恒: 應(yīng)該來講,，地域分布上，凡是吃肉食的,，以肉食為主的地區(qū),，結(jié)腸癌的患病比例高一點，如果是以素食為主的,，青菜,、蘿卜、白菜這些素食為主的,，直腸癌的比例就高一點�,，F(xiàn)在分得并不是太清楚，因為基本上人們的生活水平都得到了提高,，肉食,、素食都搭配著吃，所以結(jié)腸癌和結(jié)腸癌都在平衡的往上漲,。 主持人: 那在年齡段分布上,，哪個年齡段的人群最容易患這個病,？ 何永恒: 結(jié)直腸癌年齡段的人群最多的是40歲到50歲的人群,。但是現(xiàn)在，隨著發(fā)病率提高了,，發(fā)病的人群也趨向年輕化,，我們也發(fā)現(xiàn)有二十幾歲的直腸癌和結(jié)腸癌，并且病情還比較晚,。另外老年人,，因為人口老齡化，70歲,、80歲的人很多,，老年人得結(jié)腸直腸癌的也特別特別多。 主持人: 老年人是主要發(fā)病人群,？ 何永恒: 真正的發(fā)病人群還是40歲到50歲之間，但是兩個趨勢,，一個發(fā)病率年齡越來越年輕,，年輕化趨勢，第二個隨著人口的老齡化,，70歲以上的人,，得結(jié)腸癌或直腸癌的也越來越多。 主持人: 好的,，那能不能請您給我們介紹一下結(jié)腸直腸癌的發(fā)病特點是什么,，比如說它會有哪些表現(xiàn)呢,？ 何永恒: 一般來講在早期的時候，無論是結(jié)腸癌還是直腸癌,，它都沒有什么特異性的表現(xiàn),，但是病情發(fā)展到一定的程度，直腸癌或者左半結(jié)腸癌,，它的表現(xiàn)癥狀就突出一點,，比如大便形狀的改變，再細說一點,，便稀,、黏便等，大便中間黏液還有糞便混雜,；右半結(jié)腸癌大部分都是以腹部的隱痛,，腹部的不適，腹部的包塊為主,，其他更有甚者,，突然之間就出現(xiàn)了一個腸梗阻或者一個腹部包塊。 主持人: 您從醫(yī)這么多年,，也一定接待過很多的患者,，您在治療這些得了結(jié)腸直腸癌的患者的時候，治療的痛點在哪里,，最困難的在什么地方,？ 何永恒: 治療起來最困難的地方，就是怎樣找到他的遠處淋巴結(jié)是否發(fā)生了轉(zhuǎn)移,。 主持人: 剛剛您提到了,，治療結(jié)腸直腸癌的難點之一就是遠距離淋巴結(jié)有無侵犯轉(zhuǎn)移，這個詞可能相對來說比較專業(yè),，能不能通俗易懂地給我們來解釋一下,？ 何永恒: 好，所謂遠距離淋巴結(jié)有無侵犯或轉(zhuǎn)移是指結(jié)腸或直腸腫瘤第一站淋巴結(jié),，第二站淋巴結(jié)以外的跟遠距離的第三站淋巴結(jié)有無波及,。總體來講,，就是腹主動脈周圍的淋巴結(jié),，下腔靜脈周圍的淋巴結(jié)有無侵犯，有無轉(zhuǎn)移,。 主持人: 我們都知道生了病要去治療,，那么如果一位患者得了結(jié)腸直腸癌，我們醫(yī)院能夠給他提供的治療方法大概有哪幾種,？ 何永恒: 比較全面的有手術(shù)治療,、放療,、化療、生物治療,、免疫治療,、靶向治療、中醫(yī)中藥治療,。 主持人: 看來治療的方式還有很多種,，它分別適用于怎樣的患者呢？ 何永恒: 總的來講,，直腸腫瘤或者結(jié)腸腫瘤治療是以手術(shù)為主的綜合治療,。細說的話，早期的腫瘤或早早期的腫瘤,，就在內(nèi)鏡檢查的過程中間,，做內(nèi)鏡手術(shù)，只要沒有遠距離淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,，也就是還屬于原位腫瘤,，那么手術(shù)結(jié)束治療就結(jié)束了，密切觀察就可以,。這是對早早期的腫瘤,，而早期的腫瘤和進展期的腫瘤處理起來就不一樣。早期的腫瘤我們主張做根治性手術(shù),，根1.根2就可以了,；進展期的腫瘤，遠距離淋巴結(jié)有受累,，或者是侵犯的層次比較深,，那么要做根3手術(shù)。放療和化療這一塊,，結(jié)腸癌原則上是不做放療,，做化療就可以了，術(shù)前可以做,，術(shù)后也可以做,，要根據(jù)病理分型的結(jié)果來。直腸癌如果腫塊大,，我們現(xiàn)在流行的是術(shù)前就做放療和化療,，名稱叫先輔助放化療，目的是縮小腫瘤殺死癌細胞,，為手術(shù)根治創(chuàng)下一個有利的條件，手術(shù)以后也要根據(jù)TMN分期情況,，再決定是否要做術(shù)后的規(guī)則的放療或者化療,。這是放化療,。另外現(xiàn)在研究的熱點是生物醫(yī)藥治療，準確地來講就是靶向治療和免疫治療,。這塊研究的比較多,，用老百姓都能夠理解的話，就是生物導(dǎo)彈治療,，但是效果也還沒有充分的顯現(xiàn)出來的,，能夠完全取代手術(shù)放療、化療,，還處于一個探索之中,。 主持人: 那靶向治療適用于怎樣的患者？ 何永恒: 靶向治療就是用一個化療藥物加上一個生物的抗體,，然后對到那個腫瘤細胞,，起到引導(dǎo)的作用，有的放矢的意思,。 主持人: 您剛剛非常仔細地為我們介紹了不同階段的患者所適合的診療方法,，其實在這里我想請教您幾個專業(yè)的問題，比如說我們提到結(jié)腸直腸癌的早早期患者,，早期患者,、晚期患者和不適合手術(shù)的患者，這個早早期,、早期和晚期該如何界定呢,？ 何永恒: 早早期的話，用專業(yè)的術(shù)語來講,，就是腫瘤沒有穿透黏膜基靶,，就是周圍沒有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，叫早早期,，我們叫做原位,。早期的話就是腫瘤傳透了黏膜的基靶，進入到黏膜下層,，固定在腸壁的肌層,，就是早期。如果腫瘤穿透到了漿膜層或者是黏膜層,，那就是進展期,，病情比較晚了，屬于T3和T4,。如果穿透了漿膜層,，到了周圍的臟器，或者是穿透了筋膜層，進入了周圍的脂肪間隙里面,，就是T4期,，那就是比較晚的了。另外分期里面還有一個,，如果是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移到了腹主動脈的周圍,、下腔靜脈的周圍，分期肯定是比較晚一點的了,。有遠處的臟器的轉(zhuǎn)移,，比方說有肺、肝臟,、骨骼的轉(zhuǎn)移都是比較晚的了,，還有一種直腸癌里面比較特殊的情況，就是說它侵犯到骨盆,，或者是周圍的臟器,，比方泌尿生殖器官，這是比較晚的了,。 主持人: 好的,，那么目前我國結(jié)腸直腸癌的生存率大概能夠達到多少呢？ 何永恒: 規(guī)范化治療的話,，根治手術(shù)以后的結(jié)腸癌的五年的生存率能夠達到70%以上,，直腸癌根治術(shù)后，五年生存率能夠達到50%以上,。這是平均的一個水平,，每一個醫(yī)院，每一個地區(qū)還略有差距,。 主持人: 這個水平其實我覺得在各項癌癥里邊算是還可以的了,。 何永恒: 應(yīng)該是比較好的。 主持人: 那么影響患者生存率的主要因素有什么呢,？ 何永恒: 影響生存率的因素首先是腫瘤本身的生物學(xué)因素,，比方說低分化癌等容易發(fā)生遠距離轉(zhuǎn)移，那么就影響他的生存,。第二就是手術(shù)做不做的干凈,，做不做的徹底。還有一個很重要的因素,，就是與患者本身的心理狀態(tài)也很有關(guān)系,。術(shù)前、術(shù)中,、術(shù)后,，是不是做了系統(tǒng)的規(guī)范的支持治療，特別是現(xiàn)在中醫(yī)中藥能不能夠加上去，加上去以后病人是否能夠長期的堅持五年以上,，如果說只是一味的做放療,、化療五年，病人肯定不會達到滿意的五年以上的生存率,。 主持人: 那么對于晚期結(jié)腸直腸癌的患者，可能很多患者認為到了晚期,，他們的最終宿命只有走向生命的盡頭,，這么一種很可悲的選擇，我們在治療的時候有什么樣的特別的方法,，晚期的結(jié)腸直腸癌的患者能夠存活的幾率更大些,？ 何永恒: 它要分兩大類來看，如果是晚期的直腸腫瘤,，發(fā)生了遠處臟器的轉(zhuǎn)移,，比方說肺的轉(zhuǎn)移、肝的轉(zhuǎn)移,，在能夠切除的條件下,，能夠把肺的轉(zhuǎn)移灶、肝的轉(zhuǎn)移灶切除之后再進行規(guī)范的治療,，特別是中醫(yī)中藥的支持治療,，還是有很大的作用的。中醫(yī)以扶正為主,，去邪為輔,。不能夠切除的，比方說骨轉(zhuǎn)移,，這個生存幾率就很差了,。解決問題的辦法，都是一些對癥處理的措施,，比方痛的很厲害,，就做毀損性的放療，進行止痛治療,，腫瘤痛起來是很厲害的,，就是見什么癥狀處理什么癥狀。說明白點,，如果出現(xiàn)了梗阻,，就造口造瘺。晚期的腫瘤,，主要還是要延長他的生存期,，提高他的生活質(zhì)量，讓病人活得有尊嚴。 主持人: 剛剛我們談到了目前國內(nèi)治療結(jié)腸直腸癌的主要手段,，那其實國際上現(xiàn)在也有很多先進的技術(shù)和藥物也在不斷地被研發(fā)出來,，不知道您對此是否有了解，能否給我們介紹一下呢,？ 何永恒: 生物靶向制劑這塊也比較的成熟,，我們也用的比較多，但生物靶向制劑價格很貴,，同時的話又需要做基因檢測,，我們常用的有一兩個品種，目前成熟的只有一到兩個品種,。 主持人: 目前我國正在研發(fā)的新的手段您有了解嗎,？ 何永恒: 我們國家在靶向治療方面，化學(xué)藥物治療方面,，還是以引進和仿制為主,。 主持人: 也就是說我們在這方面的自主創(chuàng)新能力還是薄弱一些。 何永恒: 原創(chuàng)性的不多,，正在奮起直追,。 主持人: 對，我們也是對此抱有希望,，希望用我們更多國產(chǎn)的藥物和治療手段,，能為我國的患者來服務(wù)。 何永恒: 原創(chuàng)性的不多,。 主持人: 我們都知道疾病是要去治療的,，但是預(yù)防為先當然更好，那么對于結(jié)腸直腸癌來說,，有沒有哪些預(yù)防手段呢,，它是可被預(yù)防的嗎？ 何永恒: 結(jié)腸癌和直腸癌應(yīng)該是可以預(yù)防的,，分兩大類,，一個以遺傳性為主的結(jié)腸直腸腫瘤，現(xiàn)在科學(xué)技術(shù)水平都提高了,，對家族史做個詳細的了解,，第二個是檢測他的基因的分型，就能夠提前確定了,。對于那些突發(fā)性的,、非遺傳性的，也就是絕大多數(shù)的病人,，90%以上都是這種病人,，那么根據(jù)他的疾病發(fā)生的規(guī)律,，我們建議40歲左右經(jīng)常做一個大便潛血實驗檢查，有條件的可以做個結(jié)腸鏡檢查,。二十幾歲到三十歲的,，我們建議只要有腹部的癥狀或者大便隱血的話，我們常規(guī)的做大便隱血的檢查,，40歲到50歲的人我們都建議他常規(guī)做結(jié)腸鏡檢查,。60歲以上的如果有腹部的不適、大便形狀的改變,，甚至隱血的話,，我覺得一年以內(nèi)就要定期做一次結(jié)腸鏡的檢查，同時取活檢,。還是可以預(yù)防的，發(fā)現(xiàn)有小的息肉,、潰瘍,、腫塊能夠早期的處理和治療，就解決了很多的早早期的腫瘤的問題,。早早期的腫瘤如果被及時的處理好,，就不會再有晚期的、晚晚期的結(jié)腸癌和直腸癌的發(fā)生,。所以通過教育和技術(shù)手段的提高,，通過人們的重視程度的越來越高，還是可以被有效的預(yù)防的,。 主持人: 您剛剛提到了,，如果發(fā)現(xiàn)了一些小小的腫塊，小小的結(jié)節(jié),，就應(yīng)該去警惕了,，那是不是說當我們?nèi)プ鲶w檢的時候，發(fā)現(xiàn)身體內(nèi)有這樣的小節(jié)塊小腫塊,，就有可能是結(jié)腸直腸癌的早期的病癥了,，我們是不是應(yīng)該把它當作一個信號呢？ 何永恒: 現(xiàn)在體檢這一塊,，不可能常規(guī)的把結(jié)腸鏡的檢查作為一個體檢的項目,，但是我個人建議應(yīng)該把大便的隱血試驗，作為一個常規(guī)的檢查項目,。這對于消化道隱血,，特別是對于結(jié)腸腫瘤和直腸腫瘤，早早期的病人,，沒有任何癥狀的患者,，就有了一個很好的發(fā)現(xiàn),。而且物美價廉。 主持人: 您剛剛也提到了,，會有一些早期可以發(fā)現(xiàn)疾病的檢查,，那這些檢查的方法主要是哪些呢，比如說做內(nèi)鏡或者說是去檢測我們的排泄物,，還是說有什么樣其他的方法,？ 何永恒: 最簡單，來的最快的,，做一個普查的時候,，就是大便隱血試驗檢查。 主持人: 大便隱血檢查是怎樣的呢,，可能我們?nèi)プ鲶w檢都會體檢環(huán)節(jié)當中有一個環(huán)節(jié)是對排泄物的檢查,，那隱血又是什么呢？ 何永恒: 大便隱血檢測它就是大便常規(guī)檢測里面增加一個檢測的項目,，就是檢測一下我們的排泄的大便中間有沒有肉眼看不見的紅細胞的存在,，就是大便隱血試驗檢查�,，F(xiàn)在都是用免疫法進行,，靈敏度是非常高的,。 主持人: 好的，所以我們的患者在去體檢的時候,，都可以去做一下這個大便隱血試驗檢查,，可以很有效的來檢測到是否有結(jié)腸直腸癌的患病風(fēng)險。剛剛我們是對結(jié)腸直腸癌請做了一下簡單的科普和教育，那我國其實對于結(jié)腸直腸癌的治療方法應(yīng)該也會有一些自己的特色,，比如說中醫(yī)的治療效果如何呢,？ 何永恒: 中醫(yī)中藥在治療結(jié)腸直腸癌方面療效還是非常顯著的，盡管我們國家在現(xiàn)代醫(yī)藥方面目前原創(chuàng)的還不多,，處于一個模仿和仿制的階段,，但是我們有中醫(yī)中藥水平,。我國結(jié)腸癌和直腸癌的橫向比較，五年生存率跟歐美發(fā)達國家是沒有太大的區(qū)別的,，很大一部分功勞應(yīng)該歸因于中醫(yī)中藥普遍的,、廣泛的,、大量的使用,。 主持人: 中醫(yī)中藥的使用對于治療結(jié)腸直腸癌有什么樣的幫助呢,，是能幫助患者減輕痛苦,，還是說能夠根治我們這個癌癥呢,？ 何永恒: 到目前為止,，無論是西醫(yī)西藥的治療還是中醫(yī)中藥的治療，都還不能用根治二字來表述,，但是中醫(yī)中藥的治療,，能夠提高機體的免疫能力和抗病能力,。中醫(yī)有一個理念叫做扶正和祛邪,，扶正就是提高免疫力,，藥物就有很多，補氣,、補血、補陰,、補陽，祛邪的辦法就更多了,，清瘀解毒、以毒攻毒等等,。 主持人: 對于晚期結(jié)腸直腸癌的治療，醫(yī)生和患者應(yīng)該分別關(guān)注哪些點呢,？ 何永恒: 我還是把前面那個問題進一步的細化一下，中醫(yī)中藥的治療里面,，開始講到了清瘀解毒,，以毒攻毒，中醫(yī)還有一個特點軟堅散結(jié),，堅硬的東西把它軟化,，結(jié)出來的東西讓散開。 主持人: 您剛剛提到在中醫(yī)治療方法上有一個很特色的叫做軟堅散結(jié),，這個我們該如何理解呢,？ 何永恒: 這是一個很獨特的中醫(yī)治療辦法，軟堅散結(jié),，堅就是指質(zhì)地比較硬的腫塊,，用中醫(yī)中藥的辦法使它軟化，結(jié)就是很多的有毒的物質(zhì)結(jié)在一起,，匯集,、凝聚在一起,，形成一個腫塊，用中醫(yī)中藥把它散開,。 主持人: 明白您的意思了,，軟堅散結(jié),，其實就是兩回事,，第一個是堅,，堅硬的東西把它軟化了,；結(jié),，小結(jié)我們把它散開，等于說我們的病癥就能夠治療了,。 何永恒: 中醫(yī)把這個結(jié)腸直腸癌叫做頑癥,，頑癥就像石頭一樣的,，所以用軟堅散結(jié)的辦法,，效果也是很不錯的,。 主持人: 這也是咱們中醫(yī)的一大特色，那么對于晚期治療，醫(yī)生和患者應(yīng)該分別注意哪些事情呢,？ 何永恒: 患者的話應(yīng)該注意的話，第一就是加強治療的依從性,，要聽醫(yī)生護士的醫(yī)囑，第二個要調(diào)整自己的心態(tài),，要樹立戰(zhàn)勝疾病的勇氣,，要積極與病魔做斗爭,，結(jié)腸腫瘤和直腸腫瘤不是不可治愈的，是可以治愈的,，治愈率還比較高，五年以上的生存率都達到了70%以上，還是比較高的,；第三點要進行一些規(guī)范的治療,；第四我覺得一個患者經(jīng)濟條件各方面綜合性的考慮的話，要長期堅持治療,，術(shù)前,、術(shù)中,、術(shù)后還是積極相信中藥,，要堅持下去使用中藥,。作為醫(yī)生來講,，我們更多的關(guān)注病人的五年生存率,，我們做了很多的研究，比方說手術(shù)一定要達到根治的目的,，不能手術(shù)的病人,，看能不能通過術(shù)前的積極有效的治療先輔助放化療、中醫(yī)中藥治療,，使腫瘤縮小,，過一段時間能夠治療,，比方說兩個月三個月的時間,，能夠把這個腫瘤很好的把它切下來。另外,，僅僅一個手術(shù)是不能解決所有的問題,，必須在術(shù)中和術(shù)后加強一些抗轉(zhuǎn)移的、抗復(fù)發(fā)的措施,，特別是術(shù)后長期的堅持治療，更加要注意,，現(xiàn)在規(guī)范化療的話,，六個療程，但是六個周期以后,，五年十年怎么弄，一年兩年三年四年五年怎么弄,，唯一能夠堅持下去的除了體檢之外,，應(yīng)該用中醫(yī)中藥的辦法，效果是比較好的,。 主持人: 您剛剛介紹了貴院在治療這些方面的一些特色,，我們也知道您有多年的從醫(yī)經(jīng)驗,，我們聚焦到您個人在治療結(jié)腸直腸癌上有什么樣獨特的方法和治療手段呢？ 何永恒: 我主要還是采取一個中西醫(yī)結(jié)合的方法,。早期進展期的腫瘤,，我還是采取以手術(shù)加中醫(yī)中藥再加放化療的辦法,。但是放化療不是說全部，你比方說不是直腸癌,，結(jié)腸癌肯定我不做放療,；如果腫塊不是很大,，術(shù)前我就不做化療，中醫(yī)中藥的治療應(yīng)該來講,，肛腸外科醫(yī)生,，特別是三級甲等中醫(yī)醫(yī)院的肛腸外科醫(yī)生,，因為他很早，術(shù)前就用了各種各樣的補益氣血的方子，清熱解毒,、軟堅散結(jié)、以毒攻毒的方子都用上去了,。術(shù)后用的就更多了,，比如說一個會陰部的缺損是很大的一個空間,，自然而然長上來的話,，至少一個月，長得慢要三個月,；如果病人還有糖尿病，三個月都不一定很快的愈合,，把中藥用上去以后，能夠大大的縮短療程,。一般來講1型糖尿病,，2型糖尿病病人做了手術(shù)之后，創(chuàng)口比較大的,，一個月左右都能夠恢復(fù),，這樣還是有很大的優(yōu)勢的。所以我們肛腸外科的病人,，應(yīng)該比普通外科病人還要多,。普通外科中醫(yī)中藥用的少一點,，我們肛腸科中醫(yī)中藥是個常規(guī)的使用,，所以我們一年跟他的比例，我們?nèi)剿谋队谒麄儭?nbsp; 主持人: 那么在剛剛的對話,，我們是講述了比較客觀理性的治療方法,、發(fā)病情況、治療手段等,，那接下來我們再來聊一點比較感性的東西,，我們也都知道您從醫(yī)數(shù)十年了，接待了無數(shù)的患者,，這么多年來您最大的從醫(yī)感受是什么？ 何永恒: 我是個醫(yī)學(xué)生,，應(yīng)該來講,，一口氣就念了八年書,，全日制，后來一口氣又進了兩年修,，全脫產(chǎn)，再接下來又跟著我的導(dǎo)師又搞了五年研究,，所以我總共讀了15年的書。這15年的書讀下來,，剛開始體會不深,，只會潛心讀書,，潛心學(xué)習(xí)，但是等到真正有一天進入到臨床醫(yī)療工作后，我覺得醫(yī)生應(yīng)該有一顆仁心,，醫(yī)者仁心,，你要始終充滿著一顆為人民服務(wù)的心,，對病人要好,，視病人如親人,，這樣病人相信你，他把什么事情都告訴你,，你跟他形成了一個很好的互動和交流,，你的醫(yī)療措施甚至還有一點小小的風(fēng)險和嘗試的意味,，病人他也能夠很積極很主動的配合,，這樣的話療效是不一樣的。帶著感情去工作,，效果還是不一樣的,。這是從醫(yī)生，從我的角度來講,。從病人的角度來講，病人相信你,，他的家屬,，他的團隊,，他都會相信你,，很多的事情他都會找你,，你要舍得犧牲時間，舍得犧牲中午,、晚上,、雙休日，有時間給他們回復(fù)電話,、微信,，這是我的一個感受。 主持人: 好的,，其實您介紹到,，您讀了15年的書，所以我們知道其實培養(yǎng)一個醫(yī)生是會耗費很多的時間和精力的,，都至少是8年10年以上的學(xué)習(xí)時間,，才能夠培養(yǎng)出一名基礎(chǔ)學(xué)科的醫(yī)生，所以說醫(yī)生的培養(yǎng)耗費了很多的精力,，而帶給患者的又是更多幫助,，您也提到了醫(yī)者仁心是最重要的品質(zhì)之一，我們也非常感謝這些醫(yī)生給我們帶來的這么多的幫助,。在節(jié)目的最后我想請問您,，您已經(jīng)是一名全國的老中醫(yī)了，我們的節(jié)目是《中經(jīng)名醫(yī)匯》,，您自己也帶有很多年輕的醫(yī)生和學(xué)生,，對于這些年輕一代，您有什么樣的經(jīng)驗可以分享給他們,，去做一名真正意義上的好醫(yī)生嗎,？ 何永恒: 作為一個年輕的醫(yī)生,，他從一個醫(yī)學(xué)生要培養(yǎng)成為一個真正的醫(yī)務(wù)工作者，最后能夠在學(xué)術(shù)方面,，在業(yè)務(wù)方面有所成就的話，我覺得是“潛心”二字最重要,。要潛下心來，靜靜地做學(xué)問,，要潛下心來認認真真的與患者及其家屬進行溝通,，要潛下心來學(xué)習(xí)國內(nèi)外的一些知識,，然后要把我們中醫(yī)中藥和現(xiàn)代醫(yī)藥的知識,，還有我們黨和國家的政策，把它融合起來,。如果你不潛心的話,，就靠那個本科時學(xué)到的那點東西去弄的話,，應(yīng)該來講是可以做一個醫(yī)生,，但是不能夠作為一個好的醫(yī)生,，更不可能成為一個好的名家。所以心一定要靜,，心一定要潛下來,，心一定要沉下來,。 主持人: 好的,，非常感謝何教授帶給我們的精彩分享,。潛心學(xué)習(xí),，潛心鉆研,，潛心從醫(yī),，這我想應(yīng)該是每一位醫(yī)生都應(yīng)該牢記在心中的幾個字,，謝謝，再一次感謝您做客《中經(jīng)名醫(yī)匯》欄目,，謝謝,。 何永恒: 謝謝，謝謝主持人,，謝謝。 主持人: 感謝觀眾朋友們收看本期《中經(jīng)名醫(yī)匯》，更多健康類訪談節(jié)目,，請您持續(xù)關(guān)注中國經(jīng)濟網(wǎng),。 |