英國《柳葉刀·糖尿病和內(nèi)分泌學(xué)雜志》近日發(fā)表一項報告指出,,當(dāng)前臨床上主要依據(jù)身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)診斷肥胖的方法并不可靠,呼吁使用新的、更細(xì)分的診斷方法來“重新定義”肥胖。
世界衛(wèi)生組織資料顯示,超重和肥胖以BMI為衡量標(biāo)準(zhǔn),,即體重(千克)除以身高(米)的平方。對成年人來說,,BMI超過25被視為超重,,超過30被視為肥胖。
最新刊發(fā)的名為《臨床肥胖的定義與診斷標(biāo)準(zhǔn)》的報告由58名全球頂尖醫(yī)學(xué)專家組成的委員會基于現(xiàn)有證據(jù)討論和撰寫,。報告指出,,診斷肥胖不應(yīng)局限于BMI,因為它不是身體脂肪含量的直接衡量標(biāo)準(zhǔn),,也不能提供有關(guān)個人健康狀況的準(zhǔn)確信息,。基于BMI的肥胖診斷方法可能造成對肥胖診斷不足或過度,。
目前,,肥胖通常被認(rèn)為是其他疾病的先兆,而不是疾病本身,。該報告建議引入兩種新的肥胖診斷類別——臨床肥胖和臨床前肥胖,。臨床肥胖被定義為類似于慢性病的一種疾病狀態(tài),其特征是由于過度肥胖引起的組織和器官功能改變,。臨床前肥胖則被定義為一種過度肥胖狀態(tài),,組織和器官功能保持不變,但未來發(fā)展為臨床肥胖和其他慢性疾病的風(fēng)險增加,。
報告建議將BMI作為人口層面的健康風(fēng)險替代指標(biāo),,用于流行病學(xué)研究或篩查等目的,而非作為個人健康指標(biāo),。除BMI之外,,還應(yīng)通過直接測量體脂或至少一項體格指標(biāo)(如腰圍、腰臀比或腰高比)來確定是否屬于肥胖,。確定為肥胖的人應(yīng)根據(jù)疾病史,、標(biāo)準(zhǔn)實驗室檢測結(jié)果或日常活動信息等,,進(jìn)一步評估是否屬于臨床肥胖,。
報告指出,該委員會提出的建議已得到全球75個醫(yī)療組織的支持和認(rèn)可。報告通訊作者,、英國倫敦大學(xué)國王學(xué)院教授弗朗西斯科·魯比諾表示,,這份報告將有助于讓全球衛(wèi)生系統(tǒng)采用一種通用的、與臨床相關(guān)的肥胖定義和一種更準(zhǔn)確的診斷方法,。(據(jù)新華社電)