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衛(wèi)計委回應(yīng)"五億人有家庭醫(yī)生"質(zhì)疑:家庭醫(yī)生不是私人醫(yī)生

2017年12月21日 07:30   來源:中國經(jīng)濟網(wǎng)-《經(jīng)濟日報》   吳佳佳

  近日,,一條“我國超過5億人有家庭醫(yī)生”的報道引發(fā)熱議,,不少人認(rèn)為該數(shù)字和自身感受相去甚遠(yuǎn)。國家衛(wèi)計委基層司12月20日回應(yīng)表示,,“家庭醫(yī)生”的概念不是私人醫(yī)生,,所以簽約數(shù)字與大家感受有所差異,,下一步將做實做細(xì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量,。

  如何界定家庭醫(yī)生,?國家衛(wèi)計委基層司相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,家庭醫(yī)生不是私人醫(yī)生。現(xiàn)階段我國家庭醫(yī)生主要包括基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)注冊全科醫(yī)生(含助理全科醫(yī)生和中醫(yī)類別全科醫(yī)生),,以及具備能力的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師和鄉(xiāng)村醫(yī)生等,。目前的基層家庭醫(yī)生簽約服務(wù),主要以團隊服務(wù)形式為主,,家庭醫(yī)生團隊包括家庭醫(yī)生,、社區(qū)護士、公共衛(wèi)生醫(yī)師等,,二級以上醫(yī)院醫(yī)師提供技術(shù)支持和業(yè)務(wù)指導(dǎo),。

  通過簽約,居民能獲得的服務(wù)包括:居民健康檔案管理,、健康教育,、預(yù)防接種服務(wù)、兒童健康管理,、孕產(chǎn)婦健康管理,、65歲以上老年人健康管理、高血壓,、糖尿病患者健康管理,、嚴(yán)重精神障礙患者健康管理、肺結(jié)核患者健康管理,、中醫(yī)藥健康管理等國家基本公共衛(wèi)生服務(wù),;同時,還提供包括常見病和多發(fā)病的健康咨詢,、疾病診療,、就醫(yī)路徑指導(dǎo)和轉(zhuǎn)診預(yù)約等服務(wù);有的地區(qū)還可以提供包括家庭病床,、家庭護理等個性化服務(wù),。

  當(dāng)前,我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)面臨人口老齡化,、城鎮(zhèn)化和慢性病高發(fā)等諸多挑戰(zhàn),,以醫(yī)院和疾病為中心的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式難以滿足群眾對長期、連續(xù)健康照顧的需求,,而且,,居民看病就醫(yī)集中到大醫(yī)院,看病難的問題在一段時間內(nèi)仍長期存在,。結(jié)合國際經(jīng)驗和國內(nèi)實踐,,我國家庭醫(yī)生模式由此產(chǎn)生�,!巴ㄟ^為群眾提供長期簽約式服務(wù),,有利于轉(zhuǎn)變醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式,,讓群眾擁有健康守門人�,!毙l(wèi)計委相關(guān)負(fù)責(zé)人說。

  據(jù)了解,,目前,,家庭醫(yī)生主要依托城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)、農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、村衛(wèi)生室,,來為居民提供包括基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和約定的健康管理等服務(wù)內(nèi)容,。有簽約意愿和服務(wù)需求的居民,,可到附近的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)等基層衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu),,選擇一個家庭醫(yī)生(團隊)簽訂服務(wù)協(xié)議,,周期原則上為一年,期滿后居民可續(xù)約或選擇其他家庭醫(yī)生(團隊)簽約,。

  對于大家關(guān)注的家庭醫(yī)生數(shù)字是如何統(tǒng)計的,,該負(fù)責(zé)人回應(yīng)稱,自2017年5月起,,各地通過國家專門的信息系統(tǒng)報送家庭醫(yī)生簽約服務(wù)進展數(shù)據(jù),,以縣(市、區(qū))為單位進行填報,,省級進行匯總,,報送到國家衛(wèi)生計生委。目前,,一般人群簽約率,、重點人群簽約率分別完成了30%、60%的醫(yī)改工作目標(biāo),,家庭醫(yī)生“健康守門人”的職責(zé)和“群眾貼心人”的服務(wù)模式逐步深入人心,。目前,家庭醫(yī)生簽約服務(wù)優(yōu)先覆蓋重點人群,,包括老年人,、孕產(chǎn)婦、兒童,、殘疾人等人群,,以及高血壓、糖尿病,、結(jié)核病等慢性疾病患者,、嚴(yán)重精神障礙患者、農(nóng)村貧困人口、計劃生育特殊家庭,。在此基礎(chǔ)上,,我國正力爭將簽約服務(wù)擴大到全部人群。

  同時,,衛(wèi)計委相關(guān)負(fù)責(zé)人也坦陳,,目前家庭醫(yī)生推進存在一些問題,包括:家庭醫(yī)生特別是全科醫(yī)生的數(shù)量不夠,,距離2020年每萬城鄉(xiāng)居民擁有2—3名合格的全科醫(yī)生目標(biāo)還有一定的差距,;簽約服務(wù)質(zhì)量不高,個性化簽約服務(wù)不足,;部分地區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)支持性政策還不到位等,。這些因素綜合作用,導(dǎo)致人們對家庭醫(yī)生的存在的獲得感不強,。

  對此,,衛(wèi)計委基層司負(fù)責(zé)人表示,下一步將做實做細(xì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù),,加強對基層衛(wèi)生人員的培養(yǎng)培訓(xùn),,同時合理設(shè)置簽約服務(wù)內(nèi)容,突出簽約重點人群,,并推廣先進地區(qū)經(jīng)驗,,提高居民參與的積極性。(經(jīng)濟日報記者 吳佳佳)

(責(zé)任編輯:劉江)