圖為吳鳳嘉做客中經(jīng)名醫(yī)匯·好醫(yī)生大講堂。

　　經(jīng)濟日報-中國經(jīng)濟網(wǎng)11月6日訊 （記者朱國旺 郭文培）正值秋冬換季,，氣溫驟降,，痛風(fēng)發(fā)作又到高發(fā)期。那么,，該如何治療,、預(yù)防痛風(fēng)呢？日前,，遼健集團撫礦總醫(yī)院副主任中醫(yī)師吳鳳嘉做客中國經(jīng)濟網(wǎng)主辦,、好醫(yī)生集團協(xié)辦的中經(jīng)名醫(yī)匯·好醫(yī)生大講堂，就痛風(fēng)的發(fā)作原因,、治療與預(yù)防進行答疑,。 

　　什么是痛風(fēng)？ 

　　痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂和尿酸排泄不足所引起的一種代謝性的風(fēng)濕病,，主要臨床特點包括高尿酸血癥,、急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作、痛風(fēng)石沉積,、特征性慢性關(guān)節(jié)炎等,。 

　　痛風(fēng)與哪些因素相關(guān),？ 

　　遺傳和環(huán)境因素是痛風(fēng)的兩大誘因。遺傳因素是主因,，環(huán)境因素包括內(nèi)環(huán)境和外環(huán)境,。其中，內(nèi)環(huán)境與患者自身的血壓,、血糖,、體重有關(guān)，外環(huán)境與氣溫,、海拔等因素有關(guān),。 

　　此外，流行病學(xué)調(diào)查顯示,，痛風(fēng)的發(fā)作與年齡呈正相關(guān),，即年齡越大越容易得痛風(fēng)，不過,，目前痛風(fēng)患者也日趨年輕化,， 

　　在性別差異方面，由于雌性激素的保護,，女性患痛風(fēng)的幾率遠小于男性,，男女患病率為3：1。 

　　如何診斷痛風(fēng),？ 

　　尿酸鹽結(jié)晶是診斷痛風(fēng)的金標準,。如果在顯微鏡下看到關(guān)節(jié)液中存在尿酸鹽結(jié)晶，那么即可診斷患有痛風(fēng),。不過,，在沒有相應(yīng)設(shè)備的情況下，可綜合患者的癥狀,、血尿酸水平,、CT檢查等，進行綜合評分診斷,。 

　　如何治療痛風(fēng),？可以根治嗎？ 

　　痛風(fēng)的治療分中醫(yī)治療和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療,。 

　　中醫(yī)治療痛風(fēng)主要分內(nèi)治法和外治法,。內(nèi)治法主要是采用望聞問切,，對患者進行分型,，并為其選擇合適的中藥。外治法包括中藥熏洗,、小針刀,、拔罐等療法,。在痛風(fēng)急性期，患者腫痛明顯時,，可采用刺絡(luò)放血療法,、小針刀等方法進行治療，疼痛可以明顯緩解,。 

　　現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療痛風(fēng)分2個“期”,，即急性發(fā)作期和緩解期。在急性發(fā)作期,，主要采用消炎止疼的藥物進行治療,，如秋水仙堿、激素類藥物等,；在緩解期,，主要用降尿酸的方式進行治療，如采用促進尿酸排泄,、抑制尿酸生成的藥物,。 

　　現(xiàn)階段，痛風(fēng)并不能實現(xiàn)根治,。痛風(fēng)是一種代謝類的風(fēng)濕免疫病,，一旦診斷為痛風(fēng)，降尿酸過程中必須得長期用藥,。需要引起注意的是,，當(dāng)前國內(nèi)痛風(fēng)的復(fù)診率較低。而早期復(fù)診率低,，后期痛風(fēng)發(fā)作次數(shù)會愈發(fā)頻繁,，患者需足夠重視。 

　　此外,，在藥物的選擇方面,，患者應(yīng)注意三個方面。 

　　其一,，別人的痛風(fēng)藥并不一定適合自己,，需對癥用藥。 

　　部分痛風(fēng)患者會選擇他人推薦的降尿酸藥物,，這一用藥行為并不可取,。事實上，適合他人的藥品不一定適合自己,，患者應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院檢查,，并對癥用藥。 

　　其二,，痛風(fēng)治療藥物的副作用多數(shù)患者能耐受,。 

　　治療痛風(fēng)需要長時間服藥,，很多患者會顧忌藥物副作用的問題。但從臨床經(jīng)驗來看,，這類藥物相對安全,，副作用多數(shù)患者能夠耐受。 

　　其三,，痛風(fēng)治療藥物,，國內(nèi)外藥品療效基本一致。 

　　現(xiàn)如今,，部分患者喜歡選擇國外的痛風(fēng)治療藥物,，但事實上，國內(nèi)外藥物的療效已經(jīng)基本一致了,，并進入醫(yī)保目錄,。 

　　痛風(fēng)患者飲食上應(yīng)注意什么？ 

　�,。�1）海鮮配啤酒,，痛風(fēng)患者不可有。  

　　海鮮,、啤酒均是高嘌呤含量食物,，痛風(fēng)患者應(yīng)忌海鮮配啤酒。此外,，啤酒,、白酒中均含有乙醇，會抑制尿酸的排泄,，致使血尿酸升高,，因此痛風(fēng)患者應(yīng)避免飲酒。 

　�,。�2）高糖飲料,、高糖水果也會誘發(fā)痛風(fēng)。

　　高糖飲料,、高糖水果中的果糖能夠抑制尿酸代謝,，所以痛風(fēng)患者不宜食用。此前,，一位16歲男孩患痛風(fēng),，原因是其長期喝高糖飲料，導(dǎo)致患上高尿酸血癥,，引發(fā)痛風(fēng),。

　　（3）豆制品可緩解痛風(fēng)。 

　　最新的痛風(fēng)診療指南顯示,，盡管豆制品的嘌呤值較高，但其中含有的其他物質(zhì)可促進尿酸排泄,，對痛風(fēng)患者有益,。 

　　（4）痛風(fēng)患者絕不能吃海鮮紅肉,？可水煮少吃,！ 

　　在急性期時，痛風(fēng)患者切忌吃海鮮,、紅肉,。不過，在緩解期時,，患者可采用水煮的烹飪方法適當(dāng)進食,。因為嘌呤易溶于水，水煮后食物中的嘌呤含量會降低,。當(dāng)然,，應(yīng)該注意少吃。 

　　痛風(fēng)患者可以運動嗎,？ 

　　可以適量運動,，但應(yīng)選擇中低強度的有氧運動，中強度運動可緩解痛風(fēng)發(fā)作,。中強度運動是運動時自身心率低于相應(yīng)心率指標,。該指標的計算方式為：（220-年齡）*80%。 

　　值得注意的是,，當(dāng)痛風(fēng)發(fā)作時,，切忌運動。 

　　附：吳鳳嘉簡歷 

　　遼健集團撫礦總醫(yī)院副主任中醫(yī)師 

　　第六屆撫順市自然科學(xué)青年學(xué)科（中醫(yī)內(nèi)科）帶頭人 

　　中國中西醫(yī)結(jié)合防治風(fēng)濕病聯(lián)盟委員 

　　中國中西醫(yī)結(jié)合東北三省防治風(fēng)濕病聯(lián)盟理事 

　　遼寧省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會風(fēng)濕病專業(yè)委員會常務(wù)委員 

　　遼寧省免疫學(xué)會中醫(yī)藥分會青年委員會常務(wù)委員 

　　遼寧省中醫(yī)藥學(xué)會仲景學(xué)說專業(yè)委員會常務(wù)委員 

　　遼寧省中醫(yī)藥學(xué)會“治未病”專業(yè)委員會委員 

　　遼寧省中醫(yī)藥學(xué)會綜合醫(yī)院中醫(yī)藥�,？平ㄔO(shè)專業(yè)委員會委員 

　　撫順市中醫(yī)藥學(xué)會常務(wù)委員 

　　撫順市中醫(yī)藥學(xué)會腦心同治專業(yè)委員會委員 

　　擅長中醫(yī)辨證治療常見內(nèi)科病及疑難雜癥,，及運用中藥封包、小針刀等中醫(yī)外治法治療各種風(fēng)濕免疫病,，如骨關(guān)節(jié)炎,、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)等,。在國家級醫(yī)學(xué)雜志上發(fā)表多篇學(xué)術(shù)論文,，獲撫順市自然科學(xué)學(xué)術(shù)成果獎學(xué)術(shù)論文類一等獎1項，二等獎2項,。2016和2017連續(xù)兩年獲撫順市百名專家千場講座最受歡迎獎,。2018年獲撫順市總工會優(yōu)秀職工小創(chuàng)造獎。2019年獲撫順市總工會優(yōu)秀職工小革新獎,。2019年痛風(fēng)知識競賽獲全國三等獎,。 

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