春日回暖,,萬(wàn)物復(fù)蘇,,本是踏青賞花的好時(shí)節(jié),但是許多過敏人士飽受噴嚏,、流涕、鼻塞,、眼癢、皮膚瘙癢等癥狀困擾,。春天來了,過敏人群該怎么辦,?
答:
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院眼科主任醫(yī)師周劍及其研究生郝亞文
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院皮膚科醫(yī)生姚榮
春季過敏原較多,需重點(diǎn)防范兩類環(huán)境致敏因素:戶外以樹木花粉為主,,柏樹、楊樹,、梧桐、桉樹產(chǎn)生的細(xì)小花粉能隨風(fēng)遠(yuǎn)播,,建議過敏人群外出前查詢當(dāng)?shù)鼗ǚ郾O(jiān)測(cè)指數(shù);室內(nèi)常見的過敏原包括塵螨,、寵物皮屑和霉菌,居家需加強(qiáng)床品換洗,、地毯清潔等衛(wèi)生管理,。
隨著花粉,、柳絮等季節(jié)性過敏原濃度攀升,疊加紫外線輻射增強(qiáng),,春季成為特應(yīng)性皮炎等過敏性皮膚病的高發(fā)時(shí)段。此時(shí)易出現(xiàn)皮膚紅疹,、瘙癢、蛻皮等癥狀,,應(yīng)避免直接抓撓刺激,,立即用清水沖洗過敏區(qū)域去除殘留致敏物,再用干凈毛巾包裹冰塊冷敷15—20分鐘,,可有效緩解瘙癢紅腫。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)破潰感染,,需及時(shí)就醫(yī)治療,。
春季過敏常伴有全身性癥狀,常見還有過敏性結(jié)膜炎,,其癥狀包括:結(jié)膜充血、眼周發(fā)紅腫脹,、眼睛瘙癢,、有灼燒感和異物感,、眼睛分泌物增多,、流淚等,。此時(shí),要盡量避免或減少接觸過敏原,,眼部清潔及冷敷可緩解癥狀。若出現(xiàn)畏光,、眼痛、眼紅等癥狀且數(shù)天未緩解,,需及時(shí)去醫(yī)院眼科就診。
部分患者還伴有過敏性鼻炎,。出現(xiàn)鼻塞、流涕等癥狀時(shí),,莫要混淆過敏性鼻炎與感冒。兩者初期均可能出現(xiàn)水樣鼻涕,、鼻塞癥狀,但存在關(guān)鍵差異:普通感冒常伴咽痛,、發(fā)熱等癥狀;而過敏性鼻炎病程較長(zhǎng),,以鼻癢,、陣發(fā)性水樣涕為主,鼻塞癥狀較輕但持久,,部分患者可能合并咳嗽或眼癢,、流淚等癥狀。若這些癥狀持續(xù)超過10日無緩解,,或同時(shí)出現(xiàn)眼/呼吸道癥狀,需警惕過敏性鼻炎,,建議及時(shí)就醫(yī)鑒別。
過敏可以發(fā)生在各年齡段的人群,,但主要發(fā)生于兒童及青壯年。研究發(fā)現(xiàn),,過敏更易“盯上”這些人群:有過敏家族病史,父母一方過敏,,子女患病風(fēng)險(xiǎn)增加;免疫系統(tǒng)尚未成熟的兒童青少年,;經(jīng)常熬夜或壓力大導(dǎo)致免疫紊亂的人群;長(zhǎng)期生活在花粉濃度高的地區(qū),,長(zhǎng)期從事戶外作業(yè)或接觸污染空氣者。這些人群需提前采取預(yù)防措施,。
怎樣預(yù)防春季過敏?
第一道防線:外出防護(hù)
花粉濃度高峰時(shí)段(通常晴天午后)建議減少外出,,必須外出時(shí)應(yīng)佩戴口罩、護(hù)目鏡,,穿長(zhǎng)袖衣物形成物理屏障。駕車時(shí)關(guān)閉車窗開啟內(nèi)循環(huán),,歸來后立即清洗裸露部位,,用生理鹽水沖洗鼻腔,。
第二道防線:室內(nèi)防護(hù)
在花粉高發(fā)時(shí)段,,需保持家里門窗緊閉,,可使用空氣凈化器,。要定期清洗床單、被罩,、枕套,清洗后高溫暴曬,。定期吸塵清潔地毯,空調(diào)濾網(wǎng)也需定期更換,。
第三道防線:藥物預(yù)防
過敏嚴(yán)重者可在醫(yī)生指導(dǎo)下,于花粉季前2—4周開始使用預(yù)防性藥物,。抗組胺藥可緩解噴嚏流涕,,鼻用激素能減輕炎癥反應(yīng),但需注意:抗組胺藥可能引發(fā)嗜睡,、注意力不集中,開車人群,、高空作業(yè)者慎用;激素類藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,,不可自行停藥,以免過敏加重,。
需要注意的是,如果拖著不治,,部分花粉過敏患者可能從鼻炎逐漸發(fā)展為過敏性咳嗽,、哮喘,,這一過程平均5—10年,甚至可能出現(xiàn)食物交叉過敏,,如對(duì)蘋果、桃子等水果過敏,。早診斷、規(guī)范治療可有效阻斷這一進(jìn)程,。
過敏雖難以根治,但可通過規(guī)范管理有效控制,。日常應(yīng)保持規(guī)律作息、充足睡眠,,避免辛辣飲食及酒精刺激。對(duì)于單一嚴(yán)重過敏原,,可開展脫敏治療(療程通常3—5年)。重癥過敏患者更需醫(yī)生指導(dǎo)制定個(gè)性化方案,,結(jié)合環(huán)境控制、生活方式調(diào)整和藥物治療,,逐步回歸正常生活。
特別提醒,,不要輕信“一針根治過敏”的廣告,,抗過敏藥物雖不會(huì)成癮,,但長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)副作用??茖W(xué)應(yīng)對(duì)過敏是場(chǎng)持久戰(zhàn),掌握正確知識(shí),、遵循專業(yè)指導(dǎo),方能占據(jù)主動(dòng),。
(本報(bào)記者王美華整理)